Простатичний специфічний антиген (ПСА) – показник, що вказує на ризик розвитку раку передміхурової залози. Він проводиться для виявлення пацієнтів, що входять до групи ризику небезпечної хвороби для подальшого обстеження (біопсії) з метою уточнення або спростування діагнозу.

Здати аналіз на визначення індексу вільного ПСА можна в лабораторії Ніколаб https://nikolab.com.ua/uk/. Тут використовується сучасне обладнання, що дозволяє досягти високої точності результатів.

Коли потрібне обстеження на індекс вільного ПСА?

Аналіз на визначення вільного ПСА призначають за таких умов:

• проблеми з сечовипусканням (часте або утруднене сечовиділення, біль або неприємні відчуття під час сечовипускання);
• відхилення в результатах раніше проведеного ректального дослідження;
• відхилення в УЗД-дослідженні передміхурової залози (збільшення розміру, виявлення патологічних включень, зміна консистенції);
• плановий огляд після 50 років (після 40 або 45 років для чоловіків, що мають обтяжену спадковість та підвищений ризик розвитку захворювання);
• підвищений рівень ПСА в результатах минулих досліджень;
• необхідність оцінки ефективності проведеного лікування злоякісної пухлини;
• дослідження динаміки пухлинного процесу та виявлення можливого рецидиву онкології простати.

Детально про клінічну цінність аналізу на індекс вільного ПСА читайте на сторінці https://nikolab.com.ua/uk/prices/1278-2/. Також за посиланням можна ознайомитися з вартістю дослідження. 

Інтерпретація результатів

Показник ПСА залежить від віку та об’єму передміхурової залози. Граничною нормою вважається показник, що не перевищує 10 нг/мл. Підвищення вільного ПСА може вказувати на розвиток різних патологій, серед яких:

• аденома простати;
• рак передміхурової залози;
• інфекційне захворювання простати.

У разі розвитку злоякісної пухлини показники вільного ПСА будуть суттєво перевищувати допустимі значення. Якщо показник вищий, ніж 20-50 нг/мл, це може свідчити про множинні пухлинні ураження передміхурової залози. Показник в межах 50-100 нг/ мл спостерігається у пацієнтів, що мають значний ризик проникнення метастазів у віддалені органи та лімфатичні вузли. Значення ПСА понад 100 нг/мл вказує на ураження передміхурової залози метастазами.

Якщо показник ПСА у чоловіка старше 50 років менше 2,5 нг/мл, це вказує на мінімальний ризик розвитку злоякісної пухлини в тканинах передміхурової залози. Також зниження показника можливе при ожирінні або підвищеному рівні гормону естрадіолу.

Але бувають ситуації, коли рівень ПСА підвищується, але це не пов’язано з розвитком патологічного процесу. Такі зміни можуть відбутися в наступних випадках:

• незадовго до здачі аналізу пацієнту проводився масаж передміхурової залози;
• нещодавно чоловіку виконували біопсію тканин органу (після дослідження показник ПСА може бути підвищеним впродовж 6 тижнів);
• гостра затримка сечі, наявність катетера в сечовому міхурі;
• еякуляція незадовго до проведення дослідження;
• прийом деяких лікарських засобів (наприклад, цитостатиків, антагоністів андрогенів).

В таких випадках результат дослідження буде хибно позитивним, тому необхідне його повторне виконання з дотриманням правил підготовки до здачі біоматеріалу.

Якщо показник ПСА за результатами лабораторного аналізу підвищений, пацієнту призначають додаткове обстеження для підтвердження або спростування онкології. В такому випадку можуть виконуватись:

• ультразвукове дослідження передміхурової залози;
• біопсія з проведенням гістологічного дослідження зразка тканин органу;
• МРТ з введенням контрактної рідини.

Аналіз на визначення індексу вільного ПСА є найбільш інформативним методом діагностики злоякісних новоутворень передміхурової залози. Його необхідно здавати кожному чоловіку старше 50 років щонайменше 1 раз на рік. Тим, у кого є підвищений ризик розвитку раку простати, щорічне дослідження рекомендується проходити, починаючи з 40-45 років.